Таблицы референсных значений: гемодиализ

На данной странице представлены таблицы референсных значений по показателям, которые необходимо контролировать пациентам, проходящим процедуры диализа.

ИнформацияОбследование пациентов, получающих диализ 

Все пациенты, получающие заместительную почечную терапию с целью контроля эффективности процедуры диализа, выявления осложнений, обострений процессов, связанных с почечной патологией, должны регулярно сдавать анализы.

В наших центрах существует единая схема обследования, включающая до 49 параметров. Часть этих параметров анализируется врачом ежемесячно, некоторые раз в три или шесть месяцев. Есть анализы, которые мы смотрим 1 раз в год или реже и только при наличии определённых показаний. Каждый из показателей, которые мы оцениваем, несёт важную информацию, о чём мы поговорим ниже.

Но, прежде чем переходить к их интерпретации, необходимо отметить следующее. Когда в руки попадает бланк с анализами, на нём должны быть обозначены их нормальные значения, даже одна и та же лаборатория может периодически их менять, что зависит от методик и оборудования, которыми они пользуются. Поэтому в большинстве случаев мы не будем указывать конкретные цифры. Хотя для ряда показателей они не будут меняться вне зависимости от лаборатории, которой мы пользуемся. 

Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

ПоказательЧастотаЦелевой диапазон
Гемоглобин
(в составе общего или клинического анализа крови)
1 раз в месяц100-120 г/л
Мочевина до диализа
1 раз в месяц
Мочевина после диализа
1 раз в месяцдолжна снизиться не меньше, чем на 65% от значений мочевины до диализа
Креатинин
1 раз в месяц
Натрий
1 раз в месяцнормальные значения
Калий
1 раз в месяцнормальные значения
Кальций общий
1 раз в месяцнормальные значения
Кальций ионизированный
по показаниямнормальные значения
Фосфор неорганический
1 раз в месяцнормальные значения
Железо (сывороточное)
1 раз в 3 месяцанормальные значения
Ферритин сыворотки
1 раз в 3 месяца200-500 оптимально
100-800 допускается
Трансферин
1 раз в 3 месяцанормальные значения
Процент насыщения трансферрина
1 раз в 3 месяца20-50%
иПТГ
1 раз в 3 месяца2-4 нормы, допускается в некоторых случаях и до 9 норм
СРБ
1 раз в 3 месяцанормальные значения
Щелочная фосфатаза
1 раз в 3 месяцанормальные значения
Альбумин
1 раз в 3 месяцанормальные значения
АСТ
по показаниямнормальные значения
АЛТ
1 раз в 3 месяцанормальные значения
Общий белок
1 раз в 6 месяцевнормальные значения
Общий билирубин
1 раз в 6 месяцевнормальные значения
Общий холестерин
1 раз в 6 месяцевнормальные значения
Глюкоза
1 раз в 6 месяцевнормальные значения
Мочевая кислота
1 раз в 6 месяцевнормальные значения
Триглицериды
1 раз в 12 месяцевнормальные значения
ЛПВП
1 раз в 12 месяцевнормальные значения
ЛПНП
1 раз в 12 месяцевнормальные значения
25-OH витамина D
1 раз в 12 месяцевнормальные значения
Бикарбонат
1 раз в 6 месяцев21-24
АЧТВ
по показаниямнормальные значения
МНО
по показаниямуровень зависит от особенностей болезни пациента
ПоказательЧастота
HBsAg (привитые)
1 раз в 3-6 месяцев
Антитела к антигенам вируса гепатита С
1 раз в 6 месяцев
Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)
1 раз в 12 месяцев
Реакция Васермана (RW)
1 раз в 12 месяцев
ПЦР качест к гепатиту С
по показаниям
ПЦР качест к гепатиту В
Анти-HBs
по показаниям
Анти-Hbcor
по показаниям
Посев крови на стерильность
по показаниям
Мазок из носа на стафилококк
по показаниям
ПоказательЧастота
Общий анализ мочи
1 раз в 12 мес
Проба Реберга
1 раз в 12 мес
Мочевина в суточной моче
1 раз в 12 мес
Креатинин в суточной моче
1 раз в 12 мес
Суточная потеря белка
по показаниям